2014 - 1° Lunga missione

Camerun Bimengue - CdSI

Progetto 801/13 CEI-VPM-DFA Bimengue – Centre de Santé Développée St. Luc

1° Lunga Missione - Camerun - Novembre 2013 / Aprile 2014.

(ai fini del progetto: 27 Febbraio / 29 Aprile 2014)

Report : dal 15/11/2013 al 29/04/2014 ho svolto la mia attività clinic-chirurgica e formativa nel piccolo ospedale missionario - Centre de Santé Développée St. Luc (CdSD-St.Luc) - già sede di attività accademica dal 1990, avviando dal 27.2.2014 l’azione d’assistenza tecnica e formativa prevista dal progetto CEI 801/13 VPM-DFA . La mia attività e' stata divisa in due periodi separati da un rientro in Italia nel mese di febbraio per doveri universitari. Il primo mese dalla mia attività lavorativa e' stato svolto sotto il diretto tutoraggio del prof Cavallaro, che in maniera vigile si è limitato a supervisionare il mio operato in loco e darmi indicazioni su come impostare il lavoro medico a beneficio della popolazione rurale residente in maniera autonomia. L’attività sanitaria è assistita da 9 infermieri locali (prevalentemente donne), di questi uno svolgeva attività di aiuto-strumentista ed uno di tecnico anestesista. Per la diagnostica ci si avvale al momento di un piccolo laboratorio d’analisi ematochimici che il progetto prevede di potenziare anche con il sussidio ecografico specie in ambito materno-infantile. La giornata lavorativa è caratterizzata da un servizio d’urgenza h/24; visite ambulatoriali; visita nei reparti di degenza e medicazioni dei pazienti ricoverati;  programmazione ed esecuzione degli interventi chirurgici; formazione alle infermiere locali; inoltre ho assicurato gli approvvigionamenti di farmaci e la logistica del personale. Durante la lunga missione ho effettuato 120 interventi chirurgici, in prevalenza ernie inguino-scrotali permagne; interventi maggiori di tiroidectomia per gozzo, colecistectomie, ed isteroannessectomie; come anche in urgenza cesari per distocie fetali, appendicectomie, resezione intestinali; nefrectomie ed anche un intervento gastrico, senza riscontrare complicanze degne di nota, considerando i limitati presidi di terapia post-operatoria intensiva. Segue Casistica operatoria personale dettagliata:

  Tipologia della Prestazione Data
1 Plastica di ernia inguinoscrotale con mash 20/11/13
2 Debridement di ferita chirurgica infetta 20/11/13
3 Incisione e drenaggio di ascesso sottofasciale braccio sx 21/11/13
4 Plasticadi ernia inguino scrotale recidiva 22/11/13
5 Escissione neoformazione dorso mano (Ganglion) 22/11/13
6 Lembocutaneo su deiscenza di ferita chirurgica 25/11/13
7 Plastica di ernia inguino scrotale recidiva 25/11/13
8 Laparotomia esplorativa e derotazione di volvolo ciecale 25/11/13
9 Plasticadi ernia inguino scrotale strangolata senza mash 01/12/13
10 Plastica di ernia inguinoscrotale con mash 02/12/13
11 Parto Cesareo d' urgenza 02/12/13
12 Emitiroidectomia destra 03/12/13
13 Plastica di ernia inguinoscrotale con mash 05/12/13
14 Orchiectomia destra 05/12/13
15 Emitiroidectomia 06/12/13
16 Resezione di Tenue da volvolo strangolato 08/12/13
17 Escissione di fistola vescicocutanea 10/12/13
18 Debridement di ferita lacerocontusa arto inf dx 12/12/13
19 Plastica di ernia inguinoscrotale incarcerata con mash 14/12/13
20 Plastica di ernia inguinoscrotale incarcerata con mash 17/12/13
21 Laparotomia esplorativa + washout della cavita addominale e posizionamento di drenaggio 18/12/13
22 Eversione tonaca vaginale per idrocele ( Jaboulay) 19/12/13
23 Orchiectomia sinistra 19/12/13
24 Riduzione lussazione anteriore articolazione sccapolo omerale 22/12/13
25 Riduzione lussazione anteriore articolazione sccapolo omerale 16/04/12
26 Isterectomia totale + Annessectomia monolaterale 24/12/13
27 Parto Cesareo d' urgenza 29/12/13
28 Plastica di ernia inguinoscrotale con mash 31/12/13
29 Plastica di ernia parete addominale 31/12/13
30 Debridement di ferita lacerocontusa mano destra 02/01/14
31 Debridement di ferita lacerocontusa volto 02/01/14
32 Incisione e drenaggio di ascesso sottofasciale coscia sx 04/01/14
33 Raffia di episiotomia 06/01/14
34 Esplorazione chirurgica di ferita da arma da fuoco 13/01/14
35 Plastica di ernia inguinoscrotale con mash 14/01/14
36 Plastica di ernia lombare (Petit) 14/01/14
37 Incisione drenaggio e debridement di fascite necrotizzante 16/01/14
38 Parto Cesareo d' urgenza 17/01/14
39 Plastica di ernia inguinoscrotale con mash 20/01/14
40 Drenaggio di emetoma inguinoscrotale 20/01/14
41 Incisione e drenaggio di ascesso retroareolare mammella 23/01/14
42 Amputazione IV dito mano sx 24/01/14
43 Parto Cesareo d' urgenza + Legatura tube uterine 28/01/14
44 Emicolectomia destra 01/02/14
45 Incisione e Drenaggio ascesso del capo 10/03/14
46 Plastica di ernia inguinale con mash 13/03/14
47 Escissione lipoma spalla 13/03/14
48 Escissione lipoma braccio 13/03/14
49 Plastica di ernia inguinale recidiva con mash 18/03/14
50 Colecistectomia laparotomica 20/03/14
51 Appendicectomia laparotomica 20/03/14
52 Plastica di ernia inguino-scrotale con mash 20/03/14
53 Parto cesareo d' urgenza 23/03/14
54 Plastica di ernia lombare (Petit) strangolata 23/03/14
55 Drenaggio di ematoma ferit chirurgica 24/03/14
56 Plastica di ernia inguino-scrotale con mash 25/03/14
57 Escissione di cisti sebacea 25/03/14
58 Escissione di lipoma racemoso braccio 25/03/14
59 Plastica di ernia inguino-scrotale con mash 25/03/14
60 Plastica di ernia inguinale recidiva con mash 27/03/14
61 Plastica di ernia inguino-scrotale con mash 27/03/14
62 Escissione Linfonodo gamba 27/03/14
63 Isterectomia totale + Annessectomia bilaterale + cistopessi 28/03/14
64 Plastica di ernia inguinale con mash 29/03/14
65 Plastica di ernia inguinale con mash 29/03/14
66 Laparotomia esplorativa + manovra di kocher + duodenotomia e raffia di ulcera duodenale + legatura di arteria gastroduodenale 30/03/14
67 Tiroidectomia subtotale 31/03/14
68 Nefrectomia Laparotomica 01/04/14
69 Escissione di cisti ovarica 01/04/14
70 Isterectomia totale + Annessectomia monolaterale 03/04/14
71 Plastica di ernia inguino-scrotale con mash 03/04/14
72 Orchidopessi 04/04/14
73 Plastica di ernia lombare 04/04/14
74 Plastica di ernia inguinale recidiva con mash 04/04/14
75 Plastica di ernia inguino-scrotale con mash 05/04/14
76 Isterectomia totale 07/04/14
77 Plastica di ernia inguino-scrotale con mash 08/04/14
78 Plastica di ernia inguino-scrotale con mash 10/04/14
79 Plastica di ernia inguinale con mash 10/04/14
80 Plastica di ernia inguinale con mash 10/04/14
81 Isterectomia totale + Annessectomia monolaterale 14/04/14
82 Colecistectomia laparotomica 14/04/14
83 Orchiectomia 15/04/14
84 Annessectomia monolaterale + escissione di cisti ovarica 15/04/14
85 Parto cesareo d'urgenza 16/04/14
86 Parto cesareo d' urgenza 16/04/14
87 Plastica di ernia inguinale con mash 17/04/14
88 Eversione tonaca vaginale per idrocele ( Jaboulay) 17/04/14
89 Plastica di ernia inguino-scrotale con mash 17/04/14
90 Plastica di ernia inguino-scrotale con mash 18/04/14
91 Isterectomia totale 18/04/14
92 Plastica di ernia epigastrica + plastica di ernia inguinale bilaterale 18/04/14
93 Plastica di ernia inguino-scrotale 19/04/14
94 Circoncisione 19/04/14
95 Parto cesareo d' urgenza 20/04/14
96 Isterectomia totale + Annessectomia monolaterale 21/04/14
97 Biopsia neoformazione calcifica mesentere 21/04/14
98 Parto cesareo d' urgenza 22/04/14
99 Amputazione dito sovranumerario della mano bilateralmente 22/04/14
100 Escissione di lipoma del braccio 22/04/14
101 Escissione di lipoma del braccio 22/04/14
102 Escissione di lipome del braccio 22/04/14
103 Escissione di lipoma del braccio 22/04/14
104 Escissione di lipome del braccio 22/04/14
105 Escissione di lipome del braccio 22/04/14
106 Escissione di lipome del braccio 22/04/14
107 Escissione ascesso della ghiandola del Bartolino 22/04/14
108 Plastica di ernia inguinale con mash 22/04/14
109 Plastica di ernia ombelicale 24/04/14
110 Plastica di ernia inguino-scrotale con mash 24/04/14
111 Annessectomia monolaterale per voluminosa neoformazione ovarica 24/04/14
112 Plastica di ernia inguinale con mash 24/04/14
113 Plastica di ernia inguinale con mash 24/04/14
114 Isterectomia totale + Annessectomia bilaterale 25/04/14
115 Laparotomia esplorativa + plastica di ernia ombelicale 25/04/14
116 Plastica di ernia femorale 26/04/14
117 Plastica di ernia inguinale con mash 26/04/14
118 Plastica di ernia epigastrica 26/04/14
119 Plastica di ernia inguino-scrotale con mash 26/04/14
120 Plastica di ernia inguino-scrotale con mash 26/04/14
121 Plastica di ernia inguinale strangolata 26/04/14
122 Drenaggio di ematoma scrotale + orchiectomia 28/04/14
123 Escissione di ascesso da corpo estraneo della mano 28/04/14

 

Dr.Giorgio Alessandri MD – Bimengue 29.4.14

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